Já é possível criar dentes com células-tonco.

Ophir Klein está crescendo nos dentes, que é apenas um pouco menos estranho do que Jeffrey Bush está crescendo - tecidos que compõem o rosto. Jason Pomerantz está crescendo muscular; Sarah Knox está crescendo nas glândulas salivares; e Edward Hsiao está imprimindo ossos 3-D usando uma máquina que parece tão complexa como um rádio relógio. Juntos, esses membros da faculdade da UC San Francisco estão cultivando órgãos do complexo cranio facial - o crânio e o rosto - que muitas vezes são terrivelmente errado durante o desenvolvimento fetal. As deformidades desses ossos ou tecidos moles, os defeitos congênitos mais comuns, podem reduzir a vida ao bloquear a via aérea ou a circulação. Ou podem desfigurar um rosto tão profundamente que uma criança luta para ver, ouvir ou falar. Talvez o mais doloroso de todos, tais deformidades tornam as crianças fisicamente outras, potencialmente levando a uma vida de cirurgias corretivas e isolamento social.
Como diretor do Programa UCSF em Biologia Craniofacial, a Klein orquestra um esforço de pesquisa multisite para traduzir os achados científicos básicos na regeneração de tecidos em tratamentos aprimorados para essas crianças. Usando células-tronco de pacientes com deformidades craniofaciais, Klein, Bush, Pomerantz, Knox, Hsiao e seus colegas estão crescendo pequenos segmentos funcionais de órgãos, chamados organoides, para descobrir exatamente quando e como no desenvolvimento fetal ocorrem falhas de design.
Eles estão entre cientistas da UCSF que estão cultivando sistemas celulares, como cérebros em miniatura e seios de células do paciente. Eles servem como dioramas da doença - modelos derivados de células humanas - quer deslocando ou complementando os modelos de ratos que têm servido a ciência bem, embora, de maneira inexata, há muitos anos. O esforço é um dos ganhos mais óbvios e viáveis ​​até o momento da ciência das células-tronco. Com estes organoides, médicos e cientistas não podem apenas traçar os caminhos do desenvolvimento normal e anormal, mas também testar drogas e outros tratamentos para a sua eficácia em seres humanos. Os organoides também são um pequeno passo em direção ao objetivo final de gerar órgãos completos, como uma forma de contornar questões de rejeição e salvar a vida daqueles que agora morrem à espera de transplantes.Zev Gartner está crescendo organoids de mama com proporções precisas de células normais e tumorais (mostradas à esquerda) para entender como as interações célula-célula contribuem para o crescimento tumoral. Foto: Elisabeth Fall.

Como os reservatórios do desenvolvimento humano, as células-tronco levam-se a si mesmas para renovar e diferenciar incansavelmente em uma miríade de células necessárias para construir um corpo de um embrião. Ao criar um organoide, as metáforas de construção típicas não se aplicam. Não há blocos de construção para pregar, empilhar ou soldar e não encomendar ordens de ladrar do supervisor do local de trabalho. "Não é assim que a biologia funciona", diz Zev Gartner, PhD, professor associado de química farmacêutica. "É um processo auto-organizado", explica ele, um processo que começa no útero com células-tronco embrionárias (ESC) ou, no caso de organoides, células-tronco pluripotentes induzidas (iPSCs). Os iPSCs são células maduras que são removidas para o seu primeiro estágio de desenvolvimento, usando um processo desenvolvido pelo Professor de Anatomia da UCSF, Shinya Yamanaka, MD, PhD, que ganhou um Prêmio Nobel por descobrir o processo. Para fazer organoids, os iPSCs são colocados através de uma série de soluções, depois adicionados a um gel que imita a matriz celular de 3-D do embrião. O gel fornece as condições adequadas para que eles possam trabalhar.
"Pegue um órgão como o pulmão. Suas unidades funcionais básicas são um tubo e um saco, e fora desse saco são capilares que permitem a troca de gás. Centenas de milhões de tubos e sacos fazem pulmão ", explica Gartner. "Você pode fazer os pequenos sacos e os tubos em um prato como um modelo de organóide. Mas não sabemos como conduzir a auto-organização dessas unidades em estruturas muito mais complexas, elaboradas e altamente ramificadas ". A limitação fundamental dos organoides é que eles não possuem a vasculatura que traz sangue carregado de nutrientes para alimentar a evolução de a estrutura maior.

Gartner observa que as pessoas que trabalham com células-tronco tendem a se concentrar tanto na medicina regenerativa como na modelagem da doença. Os interessados ​​em doenças fazem modelos de tecidos para que eles possam entender como as doenças funcionam, enquanto aqueles interessados ​​em medicina regenerativa tentam fazer modelos de tecido saudável que possam ser transplantados. Gartner se encaixa em ambos os campos. Ele cresce organoides de mama. "A glândula mamária é ótima porque podemos pensar simultaneamente sobre esses dois fenômenos como dois lados da mesma moeda", diz ele. "Um é o medicamento regenerativo através da auto-organização e o outro é entender a progressão do câncer de mama através de uma quebra na auto-organização".
Portanto, há potencialmente uma recompensa tripla na ciência das células-tronco: ao deduzir como uma mama se forma, o Gartner pode descobrir como cultivar todo o órgão. Ao traçar como o câncer lança uma chave nas obras, ele pode conseguir formas de impedir esse processo.

Quando é a hora de realizar canal?

O fim das cavidades? Lasers podem agora re-engenharia de dentes para torná-los mais fortes
Quase assim que os lasers foram inventados na década de 1960, os dentistas curiosos se perguntaram se essas poderosas formas de luz poderiam ser usadas nos dentes, embora os primeiros lances fossem muito grosseiros para qualquer trabalho odontológico útil.
Os pesquisadores persistiram ao longo das décadas em aprimorar o uso do laser, e hoje, eles podem estar à cúspide de transformar a odontologia.
Os lasers de hoje são instrumentos bem ajustados que podem remover de forma segura e sintática cavidades e cortar os tecidos moles sem sangramento.
Ainda mais revolucionário pode ser a sua capacidade de prevenir cavidades antes de começarem.
A perspectiva de reparos indolentes na cavidade e prevenção deles poderia atrair muitos americanos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, mais de 91 por cento dos adultos de 20 a 64 anos têm cavidades.
As láseres são especialmente atraentes para pacientes jovens que estão nervosos com a broca, diz Peter Rechmann, DMD, PhD, professor de ciências dentárias preventivas e restauradoras na UCSF School of Dentistry.
A Rechmann passou várias décadas explorando a última fronteira da odontologia laser - impedindo as cavidades antes de começarem.
Com lasers fáceis de usar que chegam ao mercado e cada vez mais dados clínicos sobre seus benefícios, os lasers podem ver uma maior adoção em consultórios odontológicos em todo o país.Fortalecimento dos dentes
Entregues em apenas o comprimento de onda direito e em pulsos de microssegundo, lasers especialmente projetados - conhecidos como lasers de dióxido de carbono de pulsação curta - podem alterar a composição química do esmalte dos dentes, tornando-o mais forte.

O calor do laser muda a camada superior do esmalte da hidroxiapatita carbonatada usual para a hidroxiapatita, que é mais resistente ao ácido produzido pelas bactérias. O consumo de ácido no esmalte dos dentes é o instigador das cavidades.
Em um pequeno estudo clínico de 2012, a equipe de Rechmann mostrou que o tratamento a laser poderia mesmo promover a remineralização dos dentes quando combinados com um verniz de fluoreto, essencialmente revertindo o dano já feito. Em 20 pacientes, os molares tratados com laser em um lado da boca, deixando molares no outro lado da boca como controles. Todos os dentes foram tratados com verniz de fluoreto. Um ano após o estudo, os dentes tratados com laser apresentaram menos sinais de decaimento, em média, do que no início do estudo.O tratamento a laser combinado com verniz de fluoreto pode remineralizar os dentes ao longo do tempo, evitando essencialmente os danos já realizados. Esta imagem mostra um molar antes do tratamento (à esquerda) e seis meses após o tratamento com laser e verniz de fluoreto.
Uma pasta de dentes de fluoreto de prescrição pode ajudar a proteger e remineralizar os dentes com o uso diário, mas os lasers podem obter benefícios duradouros com um tratamento. Esta poderia ser uma ótima opção para adolescentes com aparelhos ortodônticos que tornam os dentes mais difíceis de escovar, por exemplo, e outros propensos à decaimento dos dentes.
"Sempre que você coloca um enchimento dentro de um dente, você o enfraquece", disse John Featherstone, PhD, diretor da Faculdade de Odontologia. O que os lasers podem fazer agora é "proteger e salvar a integridade natural do dente", e que "tem sido um sonho de muitos de nós", disse ele.Décadas de pesquisa
Featherstone foi um dos pioneiros da odontologia preventiva em laser na década de 1980, quando estava no Eastman Dental Center em Rochester, NY. Vindo de um fundo em química física - parte de seu trabalho de doutorado estava no fosfato de cálcio nos dentes e nos ossos - ele poderia explique o que os curiosos dentistas na década de 1960 não poderiam.
Featherstone viu que os láseres iniciais produziram um efeito de derretimento quando testados nos dentes. "Quando eu olhei para isso, eu sabia exatamente qual era o problema", disse ele. Como esses láseres não estavam sintonizados com as vibrações moleculares dos cristais de fosfato de cálcio, eles tiveram que usar 10.000 vezes mais energia do que o necessário e causaram danos maiores ao dente.

Dentistas que Revolucionaram

O seguinte é um extrato editado da The Smile Revolution de Colin Jones. Ele detalha a importância de bons dentes e higiene dental na esfera pública parisiense do século XVIII.
O mundo parisiense da sensibilidade abrange homens e mulheres, não menos importante porque bons dentes brancos saudáveis ​​eram mais do que boa aparência. Eles também facilitaram conveniência, conforto e boa saúde. Claude Géraudly detalhou as múltiplas formas pelas quais o cuidado dentário permitiu que um indivíduo se encaixasse na sociabilidade da esfera pública:
Não só os [dentes] contribuem para a constituição da boa saúde, mas também oferecem uma fisionomia alegre, um tom agradável de voz, uma articulação fácil e distinta, respiração doce e um ar gracioso que os torna altamente adequados ao comércio civil de negócios urbanos vida.
Escritos dentários enfatizando a utilidade social, tanto individual como coletiva, de dentes geralmente se referem à questão da fala e da enunciação. Como a Enciclopédia de Diderot observou, "a perda de dentes desfigura a boca e prejudica. . . pronúncia'. Um dentes necessários para poder pronunciar muitas palavras, de forma compreensível, pelo menos. Como, por exemplo, um habitué dos salões ou dos cafés funcionasse realmente se não tivessem nenhum ou poucos dentes - uma questão que, como já vimos, assombrou o abade Galiani? Nem foi apenas os idosos afetados por tais questões de higiene bucal. Dentes ruins significavam mau hálito. Além disso, E'tienne Bourdet também observou como "ambos os sexos, continuamente inclinados a rir ou falar, não podem pronunciar certas palavras sem saliva, acompanhando-as e sem oferecer um espetáculo mais desagradável". A ausência de dentes levou a saliva derramando do canto da boca e outros gestos inconvenientes que atuaram como um desligamento na conversa educada.
A preservação dos dentes permitiu que o rosto conservasse sua ordem habitual
 e regularidade - sem dentes, os lábios, as bochechas e o queixo caíram
 Inauspiciosamente, como Ricci havia notado.

    A perda de dentes foi um passo na estrada para privar a privação da sociedade e pior.
A perda de dentes, lembrou Lécluze, "causa deformidades que deixam a boca em um estado desagradável, cuja visão parece proclamar a iminente destruição do indivíduo". A falta de dentes parecia implicar uma perda de identidade social na esfera pública parisiense. A boca agradável - a boca que podia sorrir o novo sorriso - estava inextricavelmente ligada à subjetividade individual. "Não costumamos ver", perguntou o médico dentista Honoré Courtois, "indivíduos. . . do sexo justo que não pode oferecer o menor comentário, nem dar o menor sorriso, sem permitir que todos vejam a falta de cuidado que eles tomaram de seus dentes.
O reconhecimento e a atratividade do rosto exigiam assim a presença dos dentes, mesmo que a boca permanecesse fechada e se o que restava dos dentes era invisível (um ponto que não teria sido perdido no retrato-pintor de Louis XIV, Hyacinthe Rigaud). O dentista ofereceu uma sensação reconfortante de auto nos encontros presenciais da era do Iluminismo.
Os autores dentários vestiram seus serviços em uma narrativa patriarcada e benéfica de reforço social em uma sociedade esclarecedora. A retórica editorial dos Affiches invariavelmente destacou, por exemplo, como o anunciante juntou o agradável (làgréable) com o útil (lútile), e isso foi precisamente como os dentistas apresentaram seus próprios serviços e commodities.

Nisto, eles tomaram a sugestão de outros artesãos do corpo neste momento: os fabricantes de perucas, em particular, eram proeminentes ao enfatizar a forma como seus produtos ofereciam boa aparência, conforto, conveniência e boa saúde. Então, equipar os indivíduos com o tipo de dentes, boca e sorriso que lhes permitiram se encaixar confortavelmente no mundo da sociabilidade parisiense também foi um trunfo para a sociedade em geral. Ele também estabeleceu as bases para uma esfera pública em funcionamento em que o progresso e a felicidade social foram encontrados.
Os dentistas estavam assim dispostos e adiantados artesãos na construção de um corpo mais sintonizado com as exigências da vida moderna. A suposição de trabalho era que os dentes brancos saudáveis ​​eram um bem valioso para todos os adultos. A capacidade de mostrar um sorriso deslumbrante foi apenas uma das várias vantagens sociais que se obteve ao ter dentes bons (e, de preferência, brancos). No nível de utilidade social, bem como saúde e bem-estar individuais, a publicidade dentária representava dentes pobres como sintoma e causa de diversas doenças.
Os dentistas enfatizaram a necessidade de preservar os dentes para que possam ajudar a mastigação e digestão. Os idosos sofreram indigestão crônica por falta de dentes que pioraram sua saúde geral. No outro extremo do espectro, os dentes das crianças foram um foco de preocupação particular nesta literatura dentária, dos exemplos mais científicos para os mais popularizantes. Uma boa odontologia poderia impedir o massacre perene dos inocentes causado por fluxões e desidratação durante a dentição. Isso foi ajustado com o populista c

Mitos e Verdades sobre a odontologia

Nós todos ouvimos histórias de horror dentário, e ir ao dentista não é algo que muitos esperamos com entusiasmo.
Mas a verdade é que muitos desses medos são infundados e baseados em mitos persistentes. Compreender esses mitos pode ajudá-lo a se sentir mais à vontade para o dentista.Mito: meus dentes se sentem bem, então eu não preciso visitar o dentista
Muitas pessoas adiaram o dentista porque seus dentes não têm problemas óbvios, e eles não sofrem de desconforto. Isso é problemático, uma vez que os exames regulares no dentista são necessários para garantir que você não desenvolva problemas. Há certas coisas que podem não doer ou sentir diferentes até o problema piorar. Lidar com os problemas dos dentes antes de desenvolverem um problema maior é mais fácil e não vai doer tanto.Mito Dois: Eu só tenho que limitar comer doces e bebidas efervescentes para uma boa saúde dental
Embora os doces e as bebidas efervescentes tenham bastante açúcar e são tipicamente ruins para os dentes, eles não são os únicos alimentos que podem causar cárie dentária. Na verdade, muitos açúcares naturais em frutas podem ser tão ruins para os dentes. Trocar sua bebida efervescente com um suco de fruta não vai resolver o problema.
Tente limitar a quantidade de produtos açucarados que você come e escovar os dentes duas vezes por dia. Se você come muitos produtos açucarados, mastigar uma gengiva depois pode também ajudar.Mito Três: Não tenho controle sobre o meu tratamento
As pessoas têm medo de ir ao dentista porque temem a perda de controle. Acostar na cadeira do dentista pode parecer facilmente que seu dentista apenas fará o que ele ou ela quer sem deixar você saber o que está acontecendo.
Se você tem medo de ir ao dentista, você precisa expressar seus medos. Os dentistas são treinados para lidar com pessoas com medo e existem opções para aliviar suas ansiedades. Você também pode pedir ao seu dentista para explicar tudo o que está fazendo, o que pode ajudá-lo a relaxar durante o procedimento.Mito Quatro: Dentes de branqueamento de dentes Dentes
Muitas pessoas acreditam que o branqueamento dos dentes pode ser prejudicial e até enfraquecer os dentes. Isso ocorre porque os produtos de clareamento de dentes funcionam, removendo parte da pigmentação, o que leva seus dentes a parecer mais translúcidos. Para muitos, isso parece que o dente está sendo corroído e danificado.
A verdade é que o branqueamento dos dentes pode ser realizado com segurança no dentista, e os produtos profissionais não prejudicam a saúde dentária. Os produtos de branqueamento não enfraquecem o esmalte ou danificam os dentes, desde que o façam com um profissional.Myth Five: Bad Breath significa que você não pinça Muitas vezes o suficiente
As pessoas tendem a pensar que o mau hálito é sempre um sinal de higiene dental insuficiente. Mas na verdade, este não é o caso, e o mau hálito pode ser causado por vários outros fatores. Se você escova regularmente os dentes e o fio dental, então seu mau hálito pode ser um sinal de outra coisa.
Se você sofre de mau hálito e sente vontade de escovar os dentes não vai ajudar, você deve visitar seu dentista. Certas doenças e até mesmo alimentos podem causar mau hálito e seu dentista pode ajudar a descartar diferentes causas. Mas certamente, você não deve ser muito rápido para julgar as pessoas com mau hálito! O mau hálito nem sempre é culpa da pessoa.

O uso de impressoras 3d nos consultórios já é uma realidade

Marta Kazmierowska se formou no Hunter College, da Universidade da Cidade de Nova York, com um diploma de bacharel em química. Depois de retornar à Polônia, realizou um mestrado em química verde na Gdansk University of Technology. Durante seus estudos de segundo grau, ela adquiriu conhecimentos práticos extensivos sobre várias tecnologias 3DP. Ela praticou na LITHOZ, em Viena, onde trabalhou na fabricação de cerâmica à base de litografia (LCM) e no Pomeranian Science and Technology Park em Gdynia com sinalização seletiva de laser (SLS) e tecnologia PolyJet. No momento, ela é um supervisor CAD / CAM e operador EOS M100 em um laboratório de prótese dental. Ela está interessada em todas as tecnologias de impressão 3D e sua aplicação em campos médicos e não médicos. Em seu tempo livre, ela está construindo modelos anatômicos a partir de dados CT.
Antes de descobrir a impressão em 3D (3DP), tive várias experiências de trabalho. Na faculdade, trabalhei como assistente em um laboratório de química e em uma farmácia. Eu também tinha sido anteriormente uma babá, uma secretária e depois uma professora em uma escola internacional. Cada um desses empregos me proporcionou experiências diferentes e ricas que moldaram minha personalidade e jeito de pensar. No entanto, para mim, nenhuma dessas experiências foi verdadeiramente gratificante, verdadeiramente absorvente ou minha própria ... Eu senti que estava fazendo coisas que já estavam estabelecidas por outra pessoa, tipo de modelo que eu preencheria. E eu tive uma sensação eterna de que preciso fazer algo inovador. Eu decidi sair do cargo de professor que eu tinha e inscrito em um curso de mestrado na Universidade de Tecnologia de Gdansk. Eu rapidamente encontrei um mentor e durante uma de nossas conversas mencionou o 3DP. Comecei a pesquisar o tema - fiquei hipnotizado. Foi isso mesmo! Havia mais uma coisa que eu soube imediatamente, não há tempo a perder! Preciso de prática, conhecimento prático, experiência prática, não apenas fatos secos dos livros. Através do meu professor, entrei em contato com pessoas incríveis no LITHOZ em Viena e partiu para uma prática de três meses. Essa experiência foi uma na vida, ganhei conhecimento, experiência e fiz amigos verdadeiros. Quando voltei para a Polônia, vi que o 3DP Lab no Pomerânia Science and Technology Park em Gdynia foi aberto, então fui lá e perguntei se eu poderia fazer algum voluntariado. Eu tive sorte, novamente. As pessoas eram gentis e abertas para compartilhar e trocar seus conhecimentos.
A liberdade, possibilidades quase ilimitadas de diferentes técnicas 3DP e as pessoas do campo inspiram e motivam-me todos os dias. Eu quero usar e espalhar o poder da 3DP para a vantagem das pessoas porque muitas coisas podem ser feitas melhor, mais rápido e gerar menos desperdício.

Por isso, estou feliz por ser um supervisor CAD / CAM e o operador EOS M100 que trabalha com o CoCr no laboratório de próteses dentárias em Gdansk. Entrei em uma missão para convencer as pessoas do campo da prótese dentária e dentária sobre as vantagens das inovadoras tecnologias CAD / CAM com foco na impressão em 3D.
A criação de coroas e pontes metálicas precisas, totalmente funcionais e biocompatíveis que utilizam métodos convencionais de fundição de cera perdida é um processo laborioso, multi-passo e demorado, o que nem sempre pode produzir peças de prótese dentária de alta qualidade. Os erros podem ocorrer em estágios iniciais, durante a coleta de impressões no dentista, e acumulam-se durante a modelagem de cera, durante a fundição de metal e durante o pós-processamento. O processo de fundição por si só é difícil de controlar. Como resultado, o consultório fez a parte obtida pode ter muitas irregularidades, lacunas e bolhas de ar, o que complica e amplia o passo pós-processamento. Além disso, os tubos de fundição grossa, que são derretidos diretamente com as coroas, devem ser cortados e a superfície de uma coroa deve ser polida.
Figura 1. Ponte de 6 pontos e uma coroa obtida com a técnica convencional de vazamento de cera perdida. A superfície irregular, as bolhas de ar, os espessos e os pesados ​​requerem pós-processamento laborioso e demorado, o que também gera muito desperdício.
Uma coroa de metal que é muito apertada, muito solta ou não se encaixa em um modelo, é um pesadelo que pode acontecer com o técnico de prótese dentária mais qualificado e experiente. Além disso, ao produzir pontes grandes e multi-pontics, há uma grande chance de que elas se dobrem. Outra desvantagem da fundição de metal convencional é a produção de resíduos.
As tecnologias CAD / CAM inovadoras permitem: coletar impressões digitais precisas e, em seguida, projetar e produzir coroas e pontes metálicas muito detalhadas. Os scanners intraorais são mais confortáveis ​​para o paciente, uma vez que não são necessárias impressões curtas e de curta duração. Todo o procedimento de digitalização acontece em tempo real no consultório do dentista. Um médico, em uma fração de segundo, envia eletronicamente varreduras obtidas para um departamento CAD / CAM de prótese dentária, onde técnicos especializados fazem projetos de coroas metálicas e pontes nos computadores. As varreduras e os projetos podem ser armazenados e acessados ​​a qualquer momento, por exemplo. para estudos retrospectivos, enquanto a maioria das impressões só pode ser usada uma vez. O d

História dos tratamentos dentários.

Com todas aquelas ferramentas brilhantes, de aço inoxidável, preparadas para uma insinuação dolorosa, poucas pessoas esperam visitar o dentista. Mas a odontologia moderna é uma caminhada no parque em comparação com os métodos arcaicos de tratamento de doenças orais: fique feliz por não procurar tratamento para "worms de dentes" misteriosos ou usar próteses preenchidas com os dentes sifilíticos de soldados mortos.

    "No momento em que Washington foi eleito presidente, ele só tinha um dente natural na boca".
"A odontologia, como a entendemos hoje, não surgiu como uma profissão licenciada até o final do século 19, embora os praticantes se chamassem dentistas desde o final do século XVII", diz a Dra. Lindsey Fitzharris, que estuda a história da ciência , medicina e tecnologia, e é o criador do The Chirurgeon's Apprentice. Antes que a odontologia se tornasse seu próprio campo, as questões relacionadas aos dentes eram tratadas por qualquer médico comum, embora pouco se entendesse sobre a saúde bucal e as razões pelas quais os dentes poderiam decair.


O papel importante dos dentes saudáveis ​​não foi perdido nos antigos: desde pelo menos 3.000 aC, as pessoas na região da Mesopotâmia usavam as extremidades desgastadas de galhos fibrosos ou palitos de mascar, também conhecidos como bastões de malha ou de siwak, para limpar os dentes. "Diferentes culturas usaram galhos de árvores e arbustos com grãos de madeira muito entrelaçados", diz Scott Swank, dentista, historiador e curador do Museu Nacional de Odontologia. "Você descasca a casca e mastiga-a para que as fibras se desfazem, e então você usa essas fibras desgastadas para limpar seus dentes. Eles ainda são usados ​​hoje em algumas partes da África e do Oriente Médio ".
Top: Vários métodos de extração dentária do "Tratado Completo de Anatomia Humana" de JM Bourgery, por volta de 1870. Acima: As escovas de dentes no Museu Nacional de Odontologia incluem, da esquerda para a direita: uma vara de miswak ou mastigação, uma escova de dentes de celulóide do início do século XX de Taub , um estimulador de goma de borracha e escova de dentes de pré-1945, uma escova de dentes rotativa Strockway da década de 1950, uma escova de dentes de borracha do Dr. Mayland da década de 1920, uma escova de dentes dos Rotores dos anos 1930 e outra vara de mastigação.
Swank diz que o design da escova de dentes familiar para a maioria dos americanos data do final da década de 1490 na China. "Os chineses pegaram cerdas de porco selvagens e as uniram para alças de bambu", explica Swank, "que evoluiu para alças de osso. O osso foi usado até os primeiros plásticos, mas os cabelos do javali são vazios, então não há como tirar bactérias dessas coisas - não bactérias de seus cabelos, mas bactérias que já estavam na boca ". Enquanto uma escova de cabelo de javali poderia remover algumas partículas de alimentos, também pode distribuir bactérias, causando problemas como a gengivite, uma doença inflamatória das gengivas.
A escova de dentes moderna, produzida em massa, foi inventada em 1780 por William Addis, enquanto ele estava morrendo em uma prisão da Inglaterra por incitar uma revolta. Na época, a maioria dos europeus usava um pano para aplicar uma substância corpulenta como sal, cascas de ovos moídas, giz ou carvão esmagado para limpar os dentes. Supostamente inspirado por uma vassoura comum, Addis esculpiu buracos em uma extremidade de um osso animal deixado de uma de suas refeições, no qual ele inseriu cerdas de javali nó. Embora o design da Addis fosse novo, as cerdas de javali ainda eram suscetíveis ao crescimento bacteriano.
Uma propaganda e seleção de escovas de dentes manipuladas por ossos feitas pela empresa da Addis (eventualmente renascido como dentes de sabedoria) no meio do século XIX.
Essa desconexão é indicativa da má compreensão das pessoas sobre a relação entre cuidados dentários, dieta e saúde dentária. "Muitas pessoas no passado acreditavam que" lombos de dentes "eram a causa da cárie dentária - pequenas criaturas que perfuravam os dentes das pessoas", explica Fitzharris. Os registros indicam que o medo de vermes de dentes remonta, pelo menos, ao tempo dos sumérios, ou cerca de 5.000 anos atrás.

Dependendo da gravidade da dor do paciente, os curandeiros podem oferecer uma variedade de tratamentos infelizes de dentes dentários. "Muitas vezes, os praticantes tentariam fumar o verme ao aquecer uma mistura de cera de abelha e semente de henbane em um pedaço de ferro e direcionar os fumos para a cavidade com um funil", diz Fitzharris. "Depois, o buraco foi preenchido com sementes de henbane em pó e mastique de goma, o que pode ter proporcionado alívio temporário dado o fato de henbane ser um narcótico suave. Muitas vezes, porém, o dente achy teve que ser completamente removido. Alguns dentes-puxadores confundiram os nervos para os vermes dentários e extraíram tanto o dente como o nervo no que era certamente um procedimento extremamente doloroso em um período antes dos anestésicos ".
Ao longo dos próximos milênios, vários avanços foram feitos para aliviar os sintomas de problemas de saúde dentária. Os etruscos inventaram pontes dentárias; Os romanos criaram coroas de ouro e dentes artificiais feitos de osso, marfim ou madeira; Os chineses desenvolveram amálgama, uma mistura de prata, lata e mercúrio usado para enchimentos.
Esta cópia do início do século XX de uma antiga ponte romana mostra como os dentes postiços foram protegidos com laços metálicos. © Wellcome Library, Londres.